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子宮腺肌病,海扶和非海扶治療效果真的不一樣!
作者:成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 楊蕾蕾

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 楊蕾蕾

2024-07-10 10:25:32

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  很多子宮腺肌病的病人都質(zhì)疑,海扶刀?設(shè)備進(jìn)行無(wú)創(chuàng)傷的聚焦超聲消融手術(shù),既然不能根治子宮腺肌病,為什么還要建議做聚焦超聲消融手術(shù)呢?


  對(duì)于較大的子宮腺肌病灶、較大的子宮,單純的藥物治療效果一般都是欠佳的,很多病人在藥物治療期間,月經(jīng)停止來(lái)潮、病灶萎縮、子宮萎縮良好,但往往停藥后,病灶很快又恢復(fù)至用藥前的狀態(tài),即便使用曼月樂(lè)環(huán)也很難控制疾病的進(jìn)展。


  無(wú)創(chuàng)的聚焦超聲消融手術(shù)可大范圍的腺肌病病灶發(fā)生凝固性壞死,再使用藥物控制殘留的小范圍病灶,進(jìn)行綜合治療。雖然不能根治,但可以長(zhǎng)期控制病灶的生長(zhǎng)、緩解癥狀,等待自然絕經(jīng),疾病也就徹底控制住了。


  對(duì)于不想切除子宮的病人,真的是目前最好的治療選擇。


  事實(shí)勝于雄辯,看看下面兩例我們同一時(shí)期來(lái)做檢查的患者,治療方案選擇不一樣,治療效果肯定有區(qū)別。


  患者1:2023年8月2日于我院就診。子宮大小約:68×82×67mm,后壁、宮底彌漫腺肌范圍約69×66×43mm,病灶已經(jīng)遍布了大半個(gè)子宮。我們打算采用聚焦超聲消融手術(shù)聯(lián)合藥物綜合治療,但患者選擇亮丙瑞林3針后于2024年1月安置曼月樂(lè)環(huán),未進(jìn)行手術(shù)。4月30日復(fù)查子宮又長(zhǎng)大了,約73×88×74mm、體積較去年增加23%。


子宮腺肌病,海扶和非海扶治療效果真的不一樣!

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  患者2:2023年8月在我科檢查時(shí)已經(jīng)安置曼月樂(lè)環(huán)3年半,因病灶較大,曼月樂(lè)環(huán)的效果欠佳。海扶刀?設(shè)備定位時(shí)子宮大小約77×82×81mm,前壁腺肌范圍約70×68×63mm。2023年8月8日在我科取出曼月樂(lè)環(huán)后行無(wú)創(chuàng)的聚焦超聲消融手術(shù),術(shù)后配合4針亮丙瑞林,子宮縮小后于2024年1月安置曼月樂(lè)環(huán),2024年5月24日復(fù)查,子宮大小約54×58×59mm,前壁壞死瘢痕萎縮至33×26×30mm,子宮體積縮小近70%,月經(jīng)量明顯減少,痛經(jīng)癥狀已經(jīng)消失。


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